今天跟大家说一个月经量少的病例。女患三十五岁，月经量少也有半年多了，每次月经就两到三天，实际上有血的也就前两天，颜色比较深，还有血块，容易生气。
舌苔白，舌齿暗红，说明已经有血瘀的征兆了。再看看舌下，三十多岁，舌下的动脉特别青黑，而且比较粗，典型的淤血症状。但中医讲，瘀血不去，心血不收。对于瘀血，如果不给它化解掉，新的血液也生不出来。但是瘀血从哪来的？
继续往病人还有点怕冷，特别是胃管凉，总感觉小腹、胃管都怕凉，手脚也略有一点凉，说明有寒。月经有了瘀血，瘀血的原因是什么？最常见的原因，病人还是有点情绪上的问题，有点爱生气。最常见的原因就是气滞。中医讲，气为血之帅，所以当气是引领血液通行的作用。所以当肝郁气滞，肝气不通的时候，血液运行的受损，就会形成气滞血瘀。
还有女性体质比较单薄，冬天的时候可能穿的不是很多，容易受寒，就是寒凝。所以病人有点怕冷，寒凝正好。看的乏力，自己困扰不是很重，什么痰湿不是很明显。但是临床上也常见到痰的问题。
对瘀血最常见的几个原因，气滞、血瘀、寒凝血瘀、寒瘀不结。这个病人主要是前两点。治疗怎么办？要一个常用的方子是归脾汤。归脾汤就是主要解决含磷的问题。处理有健脾的作用，还有吃芍，还有些理气的药。这个病人病是从气上来的，所以可以加一些理气的药。有点寒凝血瘀，再加一点养血活血的药。
这个病人第二次来诊的时候，舌下脉络的清黑明显减轻了。但是因为预定周期还没有结束，一个月的预定周期还没有一个循环，看不到血块的变化。但是用了一些理气药之后，觉得心情好一些，不像以前那么生气了，同样的事也不感觉那么生气了。自己也说，照镜子看，慢慢的舌下的淤血明显减轻了。
这样的病人虽然是月经量少，但现在不能大量的给患者补血，得以理气散寒通络为主，再加一点养血清红素的药。等病人的气滞解除差不多了，才能加上补气的药，加早了可能还会加重气滞。